A verdade sobre o álcool e a saúde do coração

A ideia de que o álcool pode ser bom para o coração já existe há algum tempo. 

Embora beber moderadamente possa oferecer benefícios à saúde, beber mais pode causar uma série de problemas de saúde. 

Portanto, você deve recorrer ao álcool para proteger seu coração? 

Aqui está o que você precisa saber, desde o que o álcool pode realmente fazer, até quanto você deve beber, bem como, quais tipos de bebida são mais saudáveis do que outras.

 Use essas informações em conjunto com o conselho do seu médico.

Em vários estudos de diversas populações, o consumo moderado de álcool foi associado a um risco reduzido de certas doenças cardiovasculares, como doença coronariana. 

Entretanto, esses estudos eram observacionais,  não experimentais, portanto tinham algumas limitações. 

No entanto, eles mostraram a necessidade de estudos experimentais sobre o consumo de álcool e doenças cardíacas. 

Então, em 1999, uma meta-análise foi conduzida em todos os estudos experimentais até o momento para avaliar os efeitos da ingestão moderada de álcool em várias medidas de saúde (como níveis de colesterol “bom” de HDL e triglicerídeos) e outros marcadores biológicos associados ao risco de doença coronariana doença cardíaca. 

À medida em que as pesquisas sobre esse tópico continuavam a se expandir, os pesquisadores conduziram outra revisão sistemática de 63 estudos que examinaram adultos sem doença cardiovascular conhecida antes e depois do uso de álcool.  

Esta última meta-análise foi publicada em uma edição de 2011 do British Medical Journal (verifique no link abaixo (nas fontes)  o relatório completo.

A análise desses numerosos estudos sugere que o consumo moderado de álcool (definido abaixo) ajuda a proteger contra doenças cardíacas por:

• Aumentando o colesterol “bom” HDL
• Aumento da apolipoproteína A1, uma proteína que tem um papel específico no metabolismo de lipídios (gordura) e é um dos principais componentes do colesterol “bom” HDL
• Diminuição do fibrinogênio, uma glicoproteína plasmática solúvel que faz parte da formação do coágulo sanguíneo
• Reduzindo a pressão arterial
• Reduzindo o acúmulo de placa nas artérias
• Diminuindo a aglomeração de plaquetas e a formação de coágulos sanguíneos

No entanto, esses estudos não mostraram qualquer relação entre a ingestão moderada de álcool e o nível de colesterol total ou o colesterol “ruim” LDL.  

E embora alguns estudos tenham associado a ingestão de álcool ao aumento dos triglicerídeos , a análise mais recente da ingestão moderada de álcool em adultos saudáveis não mostrou tal relação.

Qual é a definição de consumo “moderado” de álcool?
Uma ingestão moderada de álcool é definida como até 1 bebida por dia para mulheres e até 2 doses por dia para homens.  

Uma bebida contém 0,6 onças fluidas de álcool e é definida como:

• 12 fl. onças de cerveja normal (5% de álcool)
• 4-5 fl. onças de vinho (12% de álcool)
• 1,5 fl. onças de bebidas alcoólicas destiladas a 80 (40% de álcool)
• 1 fl. onças de bebidas alcoólicas destiladas 100 (50% de álcool)

Certos tipos de álcool são melhores do que outros?
Embora alguns estudos de pesquisa sugiram que o vinho pode ser mais benéfico do que cerveja ou na prevenção de doenças cardíacas, a maioria dos estudos não endossa uma associação entre o tipo de bebida alcoólica e a prevenção de doenças cardíacas. 

Atualmente, beber vinho por seu conteúdo antioxidante para prevenir doenças cardíacas é uma estratégia não comprovada. 

Ainda não está claro se o vinho tinto oferece alguma vantagem de proteção do coração sobre o vinho branco ou outros tipos de bebidas alcoólicas.

Riscos de beber demais para a saúde
Embora o consumo moderado de álcool possa trazer alguns benefícios à saúde, o consumo excessivo de álcool pode ter um efeito tóxico sobre a saúde e o coração.

Beber muito é o consumo de mais de 3 doses em qualquer dia ou mais de 7 doses por semana para mulheres e mais de 4 doses em qualquer dia ou mais de 14 doses por semana para homens. 

Beber muito também , em particular, pode causar danos ao coração e levar à hipertensão, cardiomiopatia alcoólica (coração dilatado e enfraquecido), insuficiência cardíaca congestiva e derrame. 

Beber em excesso muito coloca mais gordura na circulação do corpo, aumentando o nível de triglicerídeos. 

Também está associado a um risco aumentado de cirrose hepática, câncer do trato gastrointestinal e cólon, câncer de mama, violência, afogamento e ferimentos por quedas e acidentes de veículos motorizados.

Excesso é o consumo em 2 horas de 4 ou mais bebidas para mulheres e 5 ou mais bebidas para homens. 

O consumo excessivo de álcool também está associado a uma ampla gama de outros problemas sociais e de saúde, como doenças sexualmente transmissíveis, gravidez indesejada e crimes violentos.

Quem NÃO Deve Beber
De acordo com as Diretrizes Dietéticas para Americanos de 2010, as seguintes pessoas não devem beber álcool:

• Adultos que não podem restringir o consumo de álcool a níveis moderados, conforme listado acima
• Qualquer pessoa mais jovem do que a idade legal para beber
• Mulheres que estão grávidas ou podem engravidar
• Qualquer pessoa que tome um medicamento (com ou sem receita) que possa interagir com o álcool. Converse com seu médico ou farmacêutico sobre os medicamentos que você toma e o consumo de álcool
• Indivíduos com certas condições médicas, como doença hepática, hipertrigliceridemia e pancreatite. Converse com seu médico sobre seu histórico de saúde e consumo de álcool
• Indivíduos que planejam dirigir, operar máquinas ou participar de outras atividades que requeiram atenção, habilidade ou coordenação ou em situações em que o julgamento prejudicado pode causar ferimentos ou morte, como natação

Conclusão 
A pesquisa indica que a ingestão moderada de álcool tem sido associada a uma diminuição do risco de certas doenças cardiovasculares, particularmente doenças coronárias. 

No entanto, profissionais de saúde e orientações dietéticas sugerem que, se você não beber, não comece. 

Existem outras maneiras mais saudáveis de reduzir o risco de doenças cardíacas, como não fumar, comer direito, praticar exercícios regularmente e manter um peso saudável. 

Para saber se a ingestão moderada de álcool é apropriada para você, converse com seu médico sobre o consumo de álcool, histórico médico e quaisquer medicamentos que você usa.

Fontes

American Heart Association. ” Alcohol, Wine and Cardiovascular Disease “, acessado em março de 2011. www.americanheart.org .

Brien SE, Ronksley PE, Turner BJ, Mukamal KJ, Ghali WA, ” Efeito do consumo de álcool em marcadores biológicos associados ao risco de doença cardíaca coronária: revisão sistemática e meta-análise de estudos intervencionistas “, British Medical Journal 2011; 342: d636. doi: 10.1136 / bmj.d636 .

Rimm EB, Williams P, Fosher K, Criqui M, Stampfer MJ, ” Consumo moderado de álcool e menor risco de doença cardíaca coronária: meta-análise do efeito sobre lipídios e fator hemostático “, British Medical Journal 1999; 319: 1523-8.

Centro de Informação sobre Nutrição e Política do Departamento de Agricultura dos Estados Unidos. ” 2010 Dietary Guidelines for Americans ,” acessado em março de 2011.www.cnpp.usda.gov .